有別于男性的生育功能檢查
發(fā)布時(shí)間：2022-08-27 13:23:38
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預(yù)計(jì)閱讀時(shí)間：7 神奇風(fēng)骨草膠囊多少一個(gè)療程分鐘
據(jù)媒體報(bào)道，這則提醒其實(shí)來自于南京醫(yī)科大學(xué)附屬蘇州醫(yī)院泌尿外科樊彩斌等近日在預(yù)印本平臺(tái)medRxiv（未經(jīng)同行評審）上傳的一篇論文，題目為“在2019-nCoV感染后，腎臟和睪丸中的ACE2表達(dá)可能導(dǎo)致腎臟和睪丸受損（ACE2Expression in Kidney and Testis May 神奇風(fēng)骨草膠囊的功效Cause Kidney and Testis Damage After2019-nCoV Infection）”。
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被刪文章提到，新型冠狀病毒感染以肺臟和神奇風(fēng)骨草正品 免疫系統(tǒng)損害為主，但理論上新冠感染還可能造成睪丸損傷。因此，華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心李豫峰教授團(tuán)隊(duì)提醒：感染新冠肺炎的適齡男性，在康復(fù)后應(yīng)進(jìn)行生育力檢查。
根據(jù)這篇發(fā)表在medRxiv上的論文，樊彩斌團(tuán)隊(duì)研究了三份既有的臨床數(shù)據(jù)，分別包含6名、41名和99名患者。第一個(gè)樣本是一起家庭聚集性感染，其他兩項(xiàng)數(shù)據(jù)集則顯示，新冠病毒感染者中有3%至10%出現(xiàn)了腎功能異常，表現(xiàn)為肌酐或尿素氮升高。此外，7%的患者出現(xiàn)了急性腎損傷。
2019-nCoV感染者的腎功能特點(diǎn)總結(jié)
新型冠狀病毒通過刺突糖蛋白（S蛋白）與宿主細(xì)胞血管緊張素轉(zhuǎn)化酶2（ACE2）結(jié)合從而入侵細(xì)胞，引起組織損傷。除肺以外，人體很多其他器官也表達(dá)ACE2，如睪丸、小腸、腎臟、心臟和甲狀腺等。其中，睪丸表達(dá)大量的ACE2，主要集中在睪丸精原細(xì)胞、支持細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞，這幾種細(xì)胞均與男性生殖功能密切相關(guān)。
論文最后的結(jié)論表示，本研究證實(shí)了ACE2在腎臟和睪丸組織中具有較高的表達(dá)，有助于了解新冠肺炎患者的腎功能異常和腎損害機(jī)制。研究結(jié)果同樣表明，患者可能會(huì)發(fā)生睪丸炎，因此有必要對男性新冠肺炎患者，尤其是年輕男性患者進(jìn)行生殖功能的評估和隨訪。
因此，對于有感染病史的男性，尤其是有生育需求的男性，最好在康復(fù)后進(jìn)行精液質(zhì)量和激素水平等生育力相關(guān)檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題盡早處理。
圖源：圖蟲創(chuàng)意
專家建議：感染新冠肺炎的適齡男性
應(yīng)進(jìn)行生育力檢查
新型冠狀病毒感染以肺臟和免疫系統(tǒng)損害為主，但理論上新冠感染還可能造成睪丸損傷。因此，華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)院生殖醫(yī)神奇風(fēng)骨草 中成藥學(xué)中心李豫峰教授團(tuán)隊(duì)提醒：感染新冠肺炎的適齡男性，在康復(fù)后應(yīng)進(jìn)行生育力檢查。
新型冠狀病毒通過刺突糖蛋白（S蛋白）與宿主細(xì)胞血管緊張素轉(zhuǎn)化酶2（ACE2）結(jié)合從而入侵細(xì)胞，引起組織損傷淘寶上的神奇風(fēng)骨草那個(gè)是真的 。除肺以外，人體很多其他器官也表達(dá)ACE2，如睪丸、小腸、腎臟、心臟和甲狀腺等。其中，睪丸表達(dá)大量的ACE2，主要集中在睪丸精原細(xì)胞、支持細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞，這幾種細(xì)胞均與男性生殖功能密切相關(guān)。
生曲細(xì)精管又叫生精小管，是精子生成的場所，內(nèi)有各級(jí)生精細(xì)胞和支持細(xì)胞，曲細(xì)精管之間含有間質(zhì)細(xì)胞。精原細(xì)胞是形成精子的前體細(xì)胞；支持細(xì)胞對于維持精子發(fā)育的微環(huán)境至關(guān)重要，成年人的支持細(xì)胞不再分裂，數(shù)量恒定；間質(zhì)細(xì)胞則是合成和分泌雄激素的主要細(xì)胞，雄激素可促進(jìn)精子發(fā)生和男性生殖器官發(fā)育，以及維持男性第二性征和性功能。
盡管目前尚無研究證實(shí)新冠病毒感染是否損傷睪丸及影響男性生育能力，但新冠病毒與SARS病毒高度相似，其感染入侵細(xì)胞受體相同，即ACE2。盡管未在睪丸中檢測出SARS病毒，但SARS感染仍可導(dǎo)致睪丸出現(xiàn)嚴(yán)重的免疫性損傷，引起睪丸炎，并造成生殖相關(guān)細(xì)胞廣泛破壞。
所以從理論上推測，新冠感染可能造成睪丸損傷，影響精子生成和雄激素合成。精子生成受阻會(huì)影響男性生育能力，嚴(yán)重者可能導(dǎo)致男性不育；雄激素不足會(huì)影響男性第二性征和性功能，降低生活質(zhì)量。
因此，對于有感染病史的男性，尤其是有生育需求的男性，最好在康復(fù)后進(jìn)行精液質(zhì)量和激素水平等生育力相關(guān)檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題盡早處理。
文章部分素材來自：生物探索、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)院、medRxiv、國家藥品監(jiān)督管理局
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