一、病毒性肝炎的介紹
病毒性肝炎是由多種肝炎病毒引起的以肝臟病變?yōu)橹鞯囊环N傳染病。臨床上以食欲減退、惡心、上腹部不適、肝區(qū)痛、乏力為主要表現(xiàn)。部分病人可有黃疸發(fā)熱和肝大伴有肝功能損害。有些病人可慢性化，甚至發(fā)展成肝硬化，少數(shù)可發(fā)展為肝癌。
病因
病毒性肝炎的病原學(xué)分型，目前已被公認(rèn)的有甲、乙、丙、丁、戊五種肝炎病毒，分別寫作HAV、HBV、HCV、HDV、HEV，除乙型肝炎病毒為DNA病毒外，其余均為RNA病毒。己型肝炎曾有報道，但至今病原分離未成功。近年報道，屬于黃病毒的庚肝病毒和單鏈臨武哪個藥店有神奇風(fēng)骨草膠囊DNA的TTV與人類肝炎的關(guān)系尚存在爭議。
臨床表現(xiàn)
1.急性肝炎
分為急性黃疸型肝炎和急性無黃疸型肝炎，潛伏期在15～45天之間，平均25天，總病程2～4個月。
�。�1）黃疸前期 有畏寒、發(fā)熱、乏力、食欲不振、惡心、厭油、腹部不適、肝區(qū)痛、尿色逐漸加深，本期持續(xù)平均5～7天。
�。�2）黃疸期 熱退，鞏膜、皮膚黃染，黃疸出現(xiàn)而自覺癥狀有所好轉(zhuǎn)，肝大伴壓痛、叩擊痛，部分患者輕度脾大，本期2～6周。
（3）恢復(fù)期 黃疸逐漸消退，癥狀減輕以至消失，肝脾恢復(fù)正常，肝功能逐漸恢復(fù)，本期持續(xù)2周至4個月，平均1個月。
2.慢性肝炎
既往有乙型、丙型、丁型肝炎或HBsAg攜帶史或急性肝炎病程超過6個月，而目前仍有肝炎癥狀、體征及肝功能異常者，可以診斷為慢性肝炎。常見癥狀為乏力、全身不適、食欲減退、肝區(qū)不適或疼痛、腹脹、低熱，體征為面色晦暗、鞏膜黃染、可有蜘蛛痣或肝掌、肝大、質(zhì)地中等或充實感，有叩痛，脾大嚴(yán)重者，可有黃疸加深、腹腔積液、下肢水腫、出血傾向及肝性腦病，根據(jù)肝損害程度臨床可分為：
�。�1）輕度 病情較輕，癥狀不明顯或雖有癥狀體征，但生化指標(biāo)僅1～2項輕度異神奇風(fēng)骨草膠囊是哪常者。
（2）中度 癥狀、體征，居于輕度和重度之間者。肝功能有異常改變。
�。�3）重度 有明顯或持續(xù)的肝炎癥狀，如乏力、納差、腹脹、便溏等，可伴有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣或肝脾腫大，而排除其他原因且無門脈高壓癥者。實驗室檢查血清，谷丙轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)或持續(xù)升高：白蛋白減低或A/G比例異常，丙種球蛋白明顯升高，凡白蛋白≤32g/L，膽紅素>85.5μmol/L，凝血酶原活動度60%～40%，三項檢測中有一項者，即可診斷為慢性肝炎重度。
3.重型肝炎
（1）急性重型肝炎 起病急，進展快，黃疸深，肝臟小。起病后10天內(nèi)，迅速出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀，出血傾向明顯并可出現(xiàn)肝臭、腹腔積液、肝腎綜合征、凝血酶原活動度低于40%而排除其他原因者，膽固醇低，肝功能欽州神奇風(fēng)骨草專賣店明顯異常。
（2）亞急性重型肝炎 在起病10天以后，仍有極度乏力、納差、重度黃疸（膽紅素>171μmol/L）、腹脹并腹腔積液形成，多有明顯出血現(xiàn)象，一般肝縮小不突出，肝性腦病多見于后期肝功能嚴(yán)重?fù)p害：血清ALT升高或升高不明顯，而總膽紅素明顯升高即：膽酶分離，A/G比例倒置，丙種球蛋白升高，凝血酶原時間延長，凝血酶原活動度
（3）慢性重型肝炎 有慢性肝炎肝硬化或有乙型肝炎表面抗原攜帶史，影像學(xué)、腹腔鏡檢查或肝穿刺支持慢性肝炎表現(xiàn)者，并出現(xiàn)亞急性重癥肝炎的臨床表現(xiàn)和實驗室改變?yōu)槁灾匦透窝住?
4.淤膽型肝炎
起病類似急性黃疸型肝炎，但自覺癥狀常較輕，有明顯肝大、皮膚瘙癢、大便色淺，血清堿性磷酸酶、γ-轉(zhuǎn)肽酶、膽固醇均有明顯增高，黃疸深，膽紅素升高以直接增高為主，轉(zhuǎn)氨酶上升幅度小，凝血酶原時間和凝血酶原活動度正常。較輕的臨床癥狀和深度黃疸不相平行為其特點。
5.肝炎后肝硬化
早期肝硬化必須依靠病理診斷、超聲和CT檢查等，腹腔鏡檢查最有參考價值。臨床診斷肝硬化，指慢性肝炎病人有門脈高壓表現(xiàn)，如腹壁及食管靜脈曲張，腹腔積液、肝臟縮小，脾大，門靜脈、脾靜脈內(nèi)徑增寬，且排除其他原因能引起門脈高壓者神奇風(fēng)骨草膠囊廠家，依肝炎活動程度分為活動性和靜止性肝硬化。
強肝膠囊作為一個復(fù)方純中藥制劑，可作為供選擇的較好治療性藥物。目前尚未見中藥復(fù)方治療慢性乙型肝炎肝纖維化 0．5 年以上的臨床病例病理資料報道，在本研究所觀察病例中，治療 6 個月后大部分炎癥活動度為 G3-1，肝纖維化程度為 S3-1 的患者都取得一定治療效果，肝組織病理學(xué)都具有一定程度改善。本研究觀察 3 例服用強肝膠囊治療 1 年患者，炎癥壞死活動度由G3 改變?yōu)?G1，肝纖維化程度由 S3 改變?yōu)?S0。隨著療程延長，強肝膠囊改善炎癥活動度、肝纖維化程度能否進一步提高。
二、處方信息
【通用名稱】強肝膠囊
【成 份】茵陳、板藍(lán)根、黃芪、黨參、山藥、生地、當(dāng)歸、白芍、
丹參、郁金、澤瀉、黃精、山楂、六神曲、秦艽、甘草。
【功能主治】清熱利濕、活血化瘀、補脾養(yǎng)血、益氣解郁。用于脂肪
肝、慢性肝炎、早期肝硬化、中毒性肝炎等的治療。
【性 狀】本品為膠囊劑，內(nèi)容物為棕黃色的粉末，味微苦。
【功能主治】清熱利濕、補脾養(yǎng)血、益氣解郁。用于慢性肝炎、早期
肝硬化、脂肪肝、中毒性肝炎等。
【規(guī) 格】每粒裝0.4g
【用法用量】口服、一次5粒，一日2次，每服6日停一日，八周為
一個療程，停一周，再進行第二療程。
【不良反應(yīng)】尚不明確。
【禁 忌】尚不明確。
【注意事項】有胃、十二指腸潰瘍或高酸性慢性胃炎者應(yīng)減量服用，
婦女經(jīng)期可暫停服用。
【包 裝】藥用鋁箔PVC硬片，每板20粒，每盒3板。
【有 效 期】36個月
【批準(zhǔn)文號】國藥準(zhǔn)字Z10980012
【生產(chǎn)企業(yè)】石家莊東方藥業(yè)股份有限公司
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