神奇風(fēng)骨草怎么樣：心梗和腦梗的患者一定要做好相關(guān)危險(xiǎn)因素的監(jiān)測
發(fā)布時(shí)間：2022-09-08 13:37:29
近日，家住坪山區(qū)的胡阿姨在遛彎時(shí)突發(fā)心臟驟停，且10分鐘內(nèi)室顫兩次生命垂危，但在醫(yī)生的急速搶救下轉(zhuǎn)危為安！據(jù)了解，半年前，胡阿姨才因突發(fā)腦梗住過院。
半年前才經(jīng)歷腦梗死，遛彎時(shí)又突發(fā)心臟驟停
一天下午五點(diǎn)左右，一位護(hù)工在深圳市薩米國際醫(yī)療中心（深圳市第四人民醫(yī)院）急診門口大聲呼救，只見她身邊的輪椅神奇風(fēng)骨草的配伍上，坐著一位正在劇烈抽搐的病人。輪椅上的病人是今年54歲的胡阿姨（化名），半年前她因突發(fā)腦梗，在醫(yī)院神經(jīng)外科的全力救治下，才搶救回來。
這半年來她一直在院內(nèi)進(jìn)行康復(fù)治療，沒想到今天只是出門遛個彎，又再次接近生死邊緣。
“壞了！病人心臟驟停了！”17:02，前一秒剛被推進(jìn)急診搶救室的胡阿姨，下一秒就停止了心跳。
看到這樣的情況，急診科馬朝暉主任內(nèi)心焦灼萬分：“病人之前有過大面積腦梗塞，如果現(xiàn)在又出現(xiàn)心肌缺血，那心臟驟停搶救回來的可能性不大……”
胡阿姨大半個身子已經(jīng)踏入了“鬼門關(guān)”。與此同時(shí)，急診科醫(yī)生們與“死神”的生死拉鋸戰(zhàn)正式打響。
多科室緊急增援，坪山版“生死時(shí)速”上演！
“搶救病人，呼叫MDT（多學(xué)科會診）！”
急診科一邊全力搶救胡阿姨，一邊呼叫院內(nèi)心血管內(nèi)科、麻醉科、重癥醫(yī)學(xué)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科等多學(xué)科專家趕來急診�，F(xiàn)在對于生死邊緣的胡阿姨來說，每一秒鐘都非常珍貴。急診科醫(yī)生們不敢有一毫秒耽擱，輪流無縫“接力”為胡阿姨實(shí)施心肺復(fù)蘇。
標(biāo)準(zhǔn)的心肺復(fù)蘇按壓頻率是每分鐘100到120次，按壓深度要求達(dá)到5至6厘米，這對于施救者的體力是一個極大考驗(yàn)。一般情況下，每隔2、3分鐘就需要換一個人。
同時(shí)其他醫(yī)護(hù)人員也在分工協(xié)作，連心電監(jiān)護(hù)、掰靜脈藥、建立神奇風(fēng)骨草正版靜脈輸液、輸血、采血、準(zhǔn)備除顫器……搶救需要爭分奪秒，而守護(hù)生命更需要忙而不亂。
“病人心率恢復(fù)了！”距離胡阿姨發(fā)生心臟驟停2分鐘后，她的心臟終于恢復(fù)了自主跳動。就在急診科搶救醫(yī)生剛想松一口氣時(shí)，更兇險(xiǎn)的情況出現(xiàn)了。17:07，儀器顯示，胡阿姨出現(xiàn)了瀕死前的室顫狀態(tài)。
心臟是人體的“發(fā)動機(jī)”，由左右心房和左右心室組成。室顫是指心室出現(xiàn)了不規(guī)則的顫動，會導(dǎo)致心臟無法向人體其他位置輸送血液，同時(shí)患者的脈搏會消失，心、神奇牌風(fēng)骨草膠囊腦等器官和周圍組織開始出現(xiàn)缺血，缺血時(shí)間越長，心、腦等器官損傷越大。80%以上的心臟驟停都是由室顫所引起，因此室顫是最致命的一種心律失常。
醫(yī)生們立刻給胡阿姨進(jìn)行早已預(yù)備好的電除顫。但僅過了5分鐘，胡阿姨再次室顫，“死神”馬上就要把她帶走……在如此焦灼的情況下，心臟按壓不停、急救措施持續(xù)——醫(yī)生們緊緊地“拽著”胡阿姨的手不松開，不給“死神”留一點(diǎn)機(jī)會。
同時(shí)后方支援也不敢有一絲懈怠：心血管內(nèi)科、麻醉科、重癥醫(yī)學(xué)科等多學(xué)科也在同步緊急進(jìn)行MDT會診。
最終在急診科醫(yī)生們的力挽狂瀾下，胡阿姨再次恢復(fù)了自主心跳，且一段時(shí)間內(nèi)室顫也沒有再次發(fā)生，心肺復(fù)蘇成功！這場“一波二折”生死拉鋸戰(zhàn)終于勝利，胡阿姨現(xiàn)已恢復(fù)清醒并回到普通病房。
“心腦同源”不分家！心肺復(fù)蘇慢一秒都不行
“急診科醫(yī)生的目標(biāo)，就是要快！”
面對心臟驟停，參與搶救的薩米醫(yī)療急診科醫(yī)生黃遲，當(dāng)時(shí)內(nèi)心只有這一個念頭。因?yàn)樾呐K驟停搶救有個標(biāo)準(zhǔn)，就是黃金4分鐘：如果在4分鐘之內(nèi)不能使大腦產(chǎn)生有效的供血，一來是心臟復(fù)蘇的成功率會很低，二來即使4分鐘后復(fù)蘇成功，患者以后神經(jīng)系統(tǒng)損傷的可能性也非常大。
如果胡阿姨當(dāng)時(shí)身處院外、沒有人對她進(jìn)行心肺復(fù)蘇的話，等救護(hù)車到現(xiàn)場實(shí)施急救時(shí)，往往已經(jīng)無力回天：
? 停跳超過10秒神奇風(fēng)骨草膠囊的功效：失去意識，突然倒地
? 停跳超過60秒：自然生理呼吸會逐步停止
? 停跳超過3分鐘：開始出現(xiàn)腦水腫
? 停跳超過8分鐘：開始出現(xiàn)腦死亡
? 停跳超過10分鐘：搶救成功率為0
醫(yī)生提醒，以下三類情況要提防：
1、記住“心腦同源”：
得過腦梗就要提防心梗。腦梗死的患者大多數(shù)有高血壓、糖尿病、血脂異常，這些因素同時(shí)也是心肌梗塞（心臟驟停）的危險(xiǎn)因素。
2、記住心臟驟停的8類高危人群：
? 長期高度緊張、熬夜、睡眠質(zhì)量不佳的人群
? 生活工作壓力大、過度疲勞的人群
? 長期抽煙與酗酒的人群
? 過度肥胖、不愛運(yùn)動的人群
? 飲食不健康、不規(guī)律的人群
? 長期面對電子設(shè)備、久坐久臥的人群
? 抑郁癥、焦慮癥等精神疾病患者
? 有腦梗（腦卒中、中風(fēng)）病史的人群
3、高血壓患者小心高溫
流行病學(xué)研究表明，高溫會增加高血壓患者的住院率和死亡率，其中老年人是受高溫影響最明顯的群體，夏季也是老年人心腦血管急癥高發(fā)的季節(jié)。
所以高血壓患者平時(shí)在生活中要注意飲食限鹽、監(jiān)測神奇風(fēng)骨草購買血壓、避免長時(shí)間處于高溫狀態(tài)下、避免吹較低溫度的空調(diào)。
記者：羅丹