膽堿性蕁麻疹可以使用賽庚啶、苯海拉明霜以及爐甘石洗劑等藥物進(jìn)
發(fā)布時間:2022-08-13 13:20:08
病例
男性,47歲
主訴:全身反復(fù)紅斑風(fēng)團伴癢1周,皮疹數(shù)十分鐘完全消退,反復(fù)發(fā)作發(fā)疹前有咽痛,上感病史。
診斷:急性蕁麻疹
神奇風(fēng)骨草什么牌子好蕁麻疹又叫風(fēng)疹塊,皮膚黏膜由于暫時性血管通透性增加而發(fā)生的局限性水腫,即風(fēng)團。
病因
各種原因引起的肥大細(xì)胞等炎細(xì)胞活化、脫顆粒,釋放炎性介質(zhì),引起血管神奇風(fēng)骨和伸奇風(fēng)骨草有什么區(qū)別擴張、平滑肌收縮、腺體分泌等。如食物及食物添加劑;吸入物;感染;藥物;物理因素如機械刺激、冷熱、日光等;昆蟲叮咬;精神因素和內(nèi)分泌改變;遺傳因素;自身免疫及慢性疾。ㄈ缂谞钕偌膊。┑。
臨床表現(xiàn)
根據(jù)病程分急性(<6周)、慢性蕁麻疹(≥6周),根據(jù)病因分自發(fā)性和誘導(dǎo)性,主要臨床特征為風(fēng)團及瘙癢,可伴或不伴血管性水腫。
1、急性蕁麻疹
起病急,<6周,自發(fā)性風(fēng)團伴或不伴血管性水腫,瘙癢,數(shù)小時或數(shù)分鐘消退,<24小時,此起彼伏。呼吸道,胃腸道受累,過敏性休克,多與感染、藥物相關(guān)。
2、慢性蕁麻疹
持續(xù)時間≥6周,每周發(fā)作≥2次,自發(fā)性風(fēng)團或不伴血管性水腫,瘙癢。<24小時消退,反復(fù)發(fā)作,全身癥狀輕,風(fēng)團時多時少,數(shù)月或數(shù)年。病因不清,與系統(tǒng)疾病相關(guān)。
3、誘導(dǎo)性蕁麻疹
。1)皮膚劃痕蕁麻疹/人工蕁麻疹
(2)冷接觸性蕁麻疹
。3)日光性蕁麻疹
。4)延遲性壓力性蕁麻疹
。5)熱接觸性蕁麻疹
。6)振動性蕁麻疹
。7)膽堿能性蕁麻疹
。8)接觸性蕁麻疹
(9)水源性蕁麻疹
。10)運動誘導(dǎo)性蕁麻疹
診斷
本病根據(jù)臨床上出現(xiàn)風(fēng)團樣皮疹神奇風(fēng)骨草禁止銷售,即可確診。診斷一般不困難,但引起蕁麻疹的原因比較復(fù)雜,確定引起蕁麻疹的原因常很困難,因此,必須通過詳細(xì)采取病史,詳細(xì)體格檢查,以及有關(guān)的實驗室檢查,盡可能的明確蕁麻疹的原因。
神奇風(fēng)骨草有專賣店嗎治療
治療原則:去除病因,抗過敏,對癥治療。
。1)急性自發(fā)性:
首選第二代H1抗組胺藥,如西替利嗪、左西替利嗪、氯雷他定、地氯雷他定等,解痙,抗感染;重癥抗休克(0.1%腎上腺素皮下/肌內(nèi)注射);在明確并祛除病因及口服抗組胺藥不能有效控制癥狀時,必要時可選擇糖皮質(zhì)激素;
。2)慢性自發(fā)性
首選第二代H1抗組胺藥,治療有效后逐漸減少劑量,以最小劑量維持治療。療程不少于1個月,必要時可延長2-6個月;蚵(lián)合第一代抗組胺藥睡前服用?菇M胺治療無效者,可選用奧馬珠單抗或雷公藤多甙片等。
。3)誘導(dǎo)性:不同類型不同藥物
首選第二代非鎮(zhèn)靜類抗組胺藥,可聯(lián)合一下治療:
人工蕁麻疹在治療上要減少搔抓,可口服酮替芬,或聯(lián)合窄譜紫外線治療;
冷接觸性蕁麻疹可聯(lián)合口服賽庚啶或多塞平,結(jié)合冷水適應(yīng)性脫敏;
膽堿能性蕁麻疹可口服達(dá)那唑、美喹他嗪或酮替芬,并逐漸增加水溫和運動量;
延遲性壓力性蕁麻疹通?菇M胺治療無效,可選孟魯司特、糖皮質(zhì)激素,難治患者可選擇氨苯砜、柳氮磺砒啶口服;
日光性蕁麻疹可用羥氯喹口服,或結(jié)合紫外線脫敏治療
外用治療以對癥止癢為目的,無明確治療意義。可選擇爐甘石洗劑等止癢洗劑或艾洛松等激素藥膏外用。